當前位置：發(fā)布時間：2022-11-22 20:51 文字大?。? [ 大 中 小 ] 瀏覽次數(shù)：
“醫(yī)院能夠實現(xiàn)對醫(yī)療設備的全院級、全生命周期管理，讓數(shù)據開口說話，形成了實時智能化應用及數(shù)據中心。”無錫市人民醫(yī)院醫(yī)學工程處學科帶頭人金偉介紹，自2018年起，無錫市人民醫(yī)院基于醫(yī)學裝備物聯(lián)網與數(shù)字孿生技術，建立院級醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數(shù)字化管理平臺，賦能醫(yī)院以安全有效為起點，以質量管理為核心，與臨床緊密結合，強化技術和應用管理于醫(yī)療設備全生命周期的整個過程，使其達到高效、低耗、最佳效益。
設備互聯(lián)互通管理“活”了
無錫市人民醫(yī)院歷史悠久，設備資產存量巨大，醫(yī)療設備身份信息標識統(tǒng)計以及數(shù)據采集、清洗、完善等工作量巨大，這對醫(yī)院現(xiàn)有工作人員的精力和專業(yè)能力挑戰(zhàn)較大。通過物聯(lián)網和5G技術，全院醫(yī)療設備實現(xiàn)底層互聯(lián)互通，從而隨時掌握醫(yī)療設備的運行狀態(tài)、使用效能、運維質控的實時監(jiān)測與數(shù)據分析，實現(xiàn)動態(tài)管理。
目前，無錫市人民醫(yī)院醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數(shù)字化管理平臺已納入大型醫(yī)用設備（CT、MRI、X光、DSA等放射類）20臺，超聲設備4臺，生命支持設備（呼吸機、監(jiān)護儀等）117臺。此平臺支持多院區(qū)協(xié)同拓展，逐步拓展至各院區(qū)大、中、小型醫(yī)用設備應聯(lián)盡聯(lián)。
以前，設備維修相對滯后，工程師都是接到報修信息才能行動，這導致難以及時進行醫(yī)療設備的維修采購和適應醫(yī)療服務需求。如今，醫(yī)院突破各品牌各品類醫(yī)療設備系統(tǒng)底層架構壁壘和非標準化差異，對設備實現(xiàn)了24小時全天候運行狀態(tài)的監(jiān)控，醫(yī)工人員對設備實時運行狀態(tài)了如指掌，對故障預警未雨綢繆，調取運行日志得心應手，能夠及時為設備在使用生命周期內的安全運行保駕護航。
精細化使用評價有了“標尺”
醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數(shù)字化管理平臺通過建立院內大、中、小型醫(yī)學裝備底層架構的互聯(lián)互通，實現(xiàn)基于網口的醫(yī)療設備全數(shù)據采集能力，并實現(xiàn)醫(yī)療設備系統(tǒng)日志、運行日志、故障日志的標準化數(shù)據解析，形成醫(yī)學裝備核心參數(shù)監(jiān)測、風險故障預警、使用效能分析、質控管理評價、遠程協(xié)作等實時智能化應用及數(shù)據中心。
每套設備部署專業(yè)動態(tài)二維碼標識，以該標識為鏈接，建設醫(yī)療設備全生命周期資產臺賬數(shù)據平臺，并基于醫(yī)療專用設備管理規(guī)范，建立了符合最新管理要求的設備UDI唯一身份編碼數(shù)據庫。
這就相當于每臺設備都有一張動態(tài)身份證，且不斷產生新的數(shù)據更新，保證了醫(yī)療設備管理以數(shù)據為核心，不僅實現(xiàn)使用生命周期內的實時監(jiān)控與預警，還形成信息化醫(yī)療設備維修維護流程、自動化醫(yī)療設備運行報表，并進行智能化醫(yī)療設備使用效能分析，為設備使用效能評價、設備購置規(guī)劃、設備運維管理、設備風險質控管理以及醫(yī)院績效考核，提供客觀評價依據與決策支持。
醫(yī)療設備管理必須考慮到數(shù)據安全，這是關鍵問題。目前，無錫市人民醫(yī)院的醫(yī)療設備管理平臺接入設備選用統(tǒng)一數(shù)據端口，無需物理接觸設備，無需在設備端安裝任何軟硬件，不依賴人工采集或院內信息化系統(tǒng)對接，可以實現(xiàn)本地化部署，確保了敏感信息不出院和被采集數(shù)據安全可信。
賦能臨床提升診療效能
醫(yī)療設備管理最終需要賦能臨床。無錫市人民醫(yī)院的醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數(shù)字化管理平臺在數(shù)據采集集成基礎上，建立了臨床應用和設備風險為核心的數(shù)據綜合處理平臺。
以醫(yī)院的生命急救設備互聯(lián)為例，為危重癥患者疾病預防從“發(fā)生控制”向“預警控制”發(fā)展提供技術支撐，綜合分析患者生命體征參數(shù)，實時采集相關數(shù)據，預估、判斷患者危急情況發(fā)生概率，將預警信息和臨床風險及時給到臨床，從而及時干預降低死亡率。
目前，臨床反饋很好，真正地幫助到了臨床，讓患者獲益。十余年來無錫市人民醫(yī)院一直在不斷摸索，就是爭取讓臨床科室在不改變使用習慣和診療流程的前提下實現(xiàn)設備高效管理，達到“無感使用”“無感管理”。
大型設備和急救生命設備實現(xiàn)了運行使用與績效的有效管理，使醫(yī)療資源的配置體系逐步完善，從而提高了醫(yī)療機構診療效率，有效提升了就醫(yī)體驗。
底層的互聯(lián)互通決定了采集的數(shù)據都是真實數(shù)據，這是很寶貴的。目前，無錫市人民醫(yī)院基于真實世界運行數(shù)據的平臺正在嘗試與影像科、重癥醫(yī)學科等開展科研合作，例如，通過影像設備的數(shù)據采集，進行醫(yī)療AI應用的研發(fā)與轉化，賦能臨床進行輔助篩查或診斷，利用大數(shù)據提高臨床診療效率與服務能力。
金偉介紹，與重癥醫(yī)學科開展的臨床合作，通過將監(jiān)護儀等生命支持設備接入平臺，實時監(jiān)測病人病情變化，實現(xiàn)以患者生命安全為中心。“希望能夠通過醫(yī)療設備智能化管理，醫(yī)工結合，賦能臨床。”
設備管理實現(xiàn)區(qū)域化質控
從2009年開始，無錫市人民醫(yī)院探索醫(yī)療設備質控工作，該平臺是院級醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數(shù)字化管理平臺。
正是由于5G和物聯(lián)網數(shù)字孿生技術的特點，該平臺具備快速復制擴展至區(qū)域、醫(yī)聯(lián)體大型醫(yī)療設備物聯(lián)網數(shù)字化平臺的可行性，具有區(qū)域示范意義，可以推廣為區(qū)域化大型醫(yī)療設備物聯(lián)網數(shù)字化管理應用，對提高區(qū)域已有大型醫(yī)療設備的使用效能，降低運維成本，提升區(qū)域大型醫(yī)療設備標準化質控與效能利用，促進資源優(yōu)化配置，推動質控標準一致下的分級診療落地，均有極大的促進意義。
此項工作具有多重意義，有利于形成全鏈條的良好產業(yè)生態(tài)。對醫(yī)院來講，通過醫(yī)療設備的運維使用降本增效，實踐智慧醫(yī)院管理升級和高質量發(fā)展。同時，協(xié)同政府主管部門、監(jiān)管部門、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備制造企業(yè)、售后服務供應商，建立醫(yī)學裝備全生命周期的數(shù)據化生態(tài)圈，并為形成相應的區(qū)域性技術規(guī)范創(chuàng)造了極大可能性。
